Achternaam (exact als in paspoort): Alle voornamen(exact als in paspoort) : Roepnaam: Adres Postcode Woonplaats Mobiele nummer E-mailadres Geboortedatum Motormerk en –type Kenteken Naam contactpersoon voor noodgevallen Telefoonnummer contactpersoon Naam eventuele duo passagier
Inschrijfgeld (aankruisen wat gewenst)
Rijder, in gedeelde 2-persoonskamer: € 2.199,-Rijder, in 1-persoonskamer: € 2.699,-Duo passagier: € 1.799,-
Extra opmerkingen
• Inschrijving is definitief na bevestiging door ons in de week na de informatieavond 4 juli 2025 • Betalingsgegevens IBAN: NL 58 RABO 0131 6718 55 tnv Stichting ADS, Overasselt • Deze reis gaat door bij minimaal 25 deelnemers • Onze reisvoorwaarden zijn van toepassing, zie www.sadsmotorreizen.nl
